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口腔医学考研辅导:口腔结核的临床表现

【新祥旭考研】 / 2015-11-28

   核初疮(原发性综合征)临床上不常见。

  2.结核性溃疡为口腔中最常见的继发性结核损害。常见于舌部,为慢性持久性溃疡:边界清楚或呈线形,表现为浅表、微凹而平坦的溃疡,其底覆有少许脓性渗出物,除去渗出物后,可见暗红色的桑葚样肉芽肿。溃疡边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,形成潜掘状边缘。溃疡基底的质地可能与周围正常粘膜组织近似。仔细观察溃疡表面,有时在边缘处,可看到黄褐色粟粒状小结节。患者早期即有疼痛,溃疡可发生肉芽肿性增殖性病变。

  3.寻常狼疮临床较少见。早期损害为一个或数个绿豆大小的发红的小结节,狼疮结节可长期静止不变,或逐渐消退为苍白而萎缩的瘢痕组织;或者结节性病变的数量增加,甚至在瘢痕处形成结节;以致融合破溃,继发感染,坏死脱落,造成组织缺陷,形似狼噬,故名狼疮。寻常狼疮的口腔损害,也可能表现为硬化性肉芽肿。

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