2016考研西医综合复习冲刺资料：房颤转复窦律的用药原则

【新祥旭考研】 / 2015-12-02

　　①抗凝：对于血流动力学稳定的患者，一般来说，发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。用华法林，使凝血酶原时间的国际标准化率(INR)到达2～3.转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。

　　②复律：复律分为电转复和药物转复两种。药物转复可选用普罗帕酮、胺碘酮。有器质性心脏病者慎用IC类药物。如选用电转复，则应在电复律前几天开始用抗心律失常药物，如普罗帕酮、和胺碘酮，从而提高电转复成功率、防止复律后房颤复发。